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의료법 제 45조 및 동법 시행규칙 제 42조의 2에 의하여 비급여 진료비용을 고지합니다.
행위료는 단일 개별 항목의 비용으로 시행횟수 및 범위, 가산에 따라 달라 질 수 있으며, 치료재료 및 약제가 필요한 경우 별도 산정됩니다.
| 코드 | 중분류/소분류/상세분류 | 명칭 | 금액 |
|---|---|---|---|
| FY8910000 | 기능 검사료/신경계 기능검사/자율신경계이상검사/기립성혈압검사 | 자율신경계이상검사(기립성혈압검사) | 20,000 |
| FY8920000 | 기능 검사료/신경계 기능검사/자율신경계이상검사/발살바법 | 자율신경계이상검사(발살바법) | 20,000 |
| FY8940000 | 기능 검사료/신경계 기능검사/자율신경계이상검사/심박변이도검사 | Autonomic Nervous System Function Test(Heart Rate Variability Test) | 20,000 |
| EZ8680000 | 기능 검사료/순환기 기능 검사/동맥경화도검사(맥파전달속도측정) | 동맥경화도검사(맥파전달속도측정) | 20,000 |
| EB4810000 | 초음파검사료/진단초음파/혈관-뇌혈류 초음파 | Transcranial Doppler Ultrasonography | 100,000 |
| EB4820000 | 초음파검사료/진단초음파/혈관-두개외 혈관 도플러 초음파/경동맥 | Extracranial Vascular Doppler Ultrasonography-Carotid Artery | 40,000 |
| 3Z5200301 | 예방접종료/대상포진/스카이조스터주 | 스카이조스터주(대상포진생바이러스백신) | 150,000 |
| 3Z5201111 | 예방접종료/인플루엔자/보령플루Ⅴ테트라백신주 | 보령플루Ⅴ테트라백신주(프리필드시린지)(인플루엔자분할백신)_(0.5mL) | 35,000 |
| 3Z5201701 | 예방접종료/폐렴구균/프리베나13주 | 프리베나13주(폐렴구균 씨알엠(CRM197) 단백접합백신) | 120,000 |
| PDZ010000 | 제증명수수료/진단서/일반 | 일반진단서 | 15,000 |
| PDZ090007 | 제증명수수료/확인서/진료 | 진료확인서 | 3,000 |
| PDZ110101 | 제증명수수료/진료기록사본/1~5매 | 진료기록사본(1~5매) | 1,000 |